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    手汗多,是!重慶這一基地助千名患者告別“水手”
    2021年09月06日 15:46 來源:華龍網
    醫院正在進行手術。新橋醫院供圖
    醫院正在進行手術。新橋醫院供圖

      “我自幼手足多汗,情緒緊張、天氣炎熱時都會加重。高考時為避免手上的汗打濕答題紙,在手上墊了兩層衛生紙才敢答題。上了軍醫大學,手汗癥依然深深的影響我平時的學習和訓練,考慮做這個手術已經有幾年時間。這次在醫院實習期間,了解到醫院胸外科有治療這個手汗癥最先進的微創手術,所以實習一結束,立馬就住院手術。術后回到病房后,手上就已不見汗水!

      這是一名飽受手汗癥困擾的臨床醫學專業學生,在陸軍軍醫大學新橋醫院胸外科成功接受胸腔鏡下胸交感神經切斷術后的感受。

      手汗癥,又稱原發性手汗癥,是身體局部汗腺過度分泌汗液所導致的良性疾患。人體的交感神經支配全身的出汗,正常情況下交感神經控制汗腺分泌汗液來散熱進而起到調節人體的體溫的作用,但是多汗癥病人的出汗程度完全超出了正常的范圍,這是他們的交感神經過度興奮導致的。通常表現為日常生活中雙手單純性發作性出汗,嚴重者可打濕手帕甚至形成明顯汗珠滴下(睡眠時不發作),十分影響生活質量。

      事實上,手汗癥的發生并不罕見,有研究表明:手汗癥在我國沿海地區青年中的發病率約為4%,而有多汗癥家族史的發病率可高達12%。這些患者多于16歲之前發病,在40歲之后有所減輕,部分患者的癥狀可持續終生。

      據了解,新橋醫院胸外科手汗癥團隊在戴紀剛教授的帶領下,已經成功為上千例手汗癥患者成功實施微創手術,幫助患者徹底告別了困擾他們生活的“手汗癥”。2018年,該科室憑借“手汗癥領域”的先進創新技術,被授予“中國醫師協會胸外科分會重慶手汗癥診療基地”。

      該基地成立后,該科室秉承“規范手汗癥治療,讓每一位手汗癥患者均能接受最良好的治療,最大限度地提高生活質量”的宗旨,通過學科建設的規范治療,推動分級診療和雙向診治模式,對手汗癥患者實施長期隨訪管理,從而提高手汗癥的整體治療水平,帶動區域內手汗癥診治的進一步發展。

      那么他們口中提到的神奇手術到底是怎么做的呢?要怎么找到藏在身體里的交感神經并切斷它們呢?就讓我們一起來看一看。

      手術在全麻下進行,患者采取采仰臥位,上半身抬高50-60°,雙上臂外展90°固定并暴露腋窩。沿腋中線第五肋間做一長約1cm長的切口,請麻醉師停止通氣后,經此孔置入胸腔鏡,在第二肋骨小頭外側找到白色索條狀與脊柱平行的交感神經鏈,用電凝鉤在第三肋骨或第四肋骨表面將相應神經電凝灼斷,恢復通氣、充分排氣后拔出,縫合切口,再以同樣步驟做另一側,手術就圓滿完成了。整臺手術僅耗時約40分鐘。術后第一天患者就可以實現生活自理并辦理出院,后續只要前往門診換藥兩次就可完全康復。

      那什么樣的人才能做這種手術呢?《中國手汗癥微創治療專家共識》推薦:已經明確的中度(打濕一條手帕)、重度(汗珠成滴落下)的12歲-50歲手汗癥患者進行手術。12歲以下的患者不建議手術,等到上中學時若嚴重影響學習生活再行考慮。(周盈 李春梅)

    審核編輯:黃維正

    【編輯:陳媛】
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