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    重醫附屬兒童醫院完成國內首例喉氣管吻合術
    2020年09月23日 11:18 來源:中新網重慶

      中新網重慶新聞9月22日電(劉嘉)1年前,患兒童童(化名)因不明原因的發熱、腹痛、尿色加深來到重慶醫科大學附屬兒童醫院就診,經過各項復雜的檢查及多學科會診,患兒被確診為EB病毒相關性噬血細胞淋巴組織細胞增生癥。

      年僅3歲的童童便開始與死神展開了長達一年的搏斗。住院期間,童童曾多次出現呼吸衰竭,面臨生命危險,經歷了一次次的搶救,不得不進行氣管插管呼吸機輔助呼吸。病情得到控制后的出院不到10天,童童卻出現了咳嗽、氣促的癥狀,病情逐漸加重甚至出現了呼吸困難。為緩解患兒呼吸困難的癥狀,確;純旱纳踩,入院后,重慶醫科大學附屬兒童醫院耳鼻咽喉頭頸外科為患者完成了氣管切開術,暫時解決患兒呼吸困難的問題。

      是什么原因誘發患兒出現呼吸困難?是EB病毒感染的復發還是有其他沒有確診的疾病呢?唐新業副主任帶領團隊仔細研讀患兒每一次喉鏡檢查資料,發現聲門下氣道逐漸變小,直至現在完全閉鎖!捌浒l生的原因是原發疾病導致EB病毒呼吸道感染。在炎癥基礎上,搶救生命時,長期氣管插管導致氣道損傷加重所致!碧菩聵I副主任說,聲門是氣體通過的必經之路,聲門的閉鎖代表著氣體無法通過正常的呼吸道進入肺部,患兒也就無法正常的呼吸。

      對此,唐新業副主任決定為患兒實施“環狀軟骨氣管部分切除加喉氣管吻合術”,將患兒已經閉鎖的氣管及部分環狀軟骨切除,再將健康的上段氣管與甲狀軟骨遠端吻合,重建喉氣管,形成 “新”的呼吸通道。

      術中發現患兒喉部氣管已發生軟骨膜炎,環狀軟骨增生明顯,與周圍組織粘連嚴重,給手術操作帶來極大的困難,一不小心就可能損傷到聲帶、食道和神經!斑@就要求手術中的每一刀、每一針都極其細致、精準!碧菩聵I副主任說。

      在手麻科的全力配合下,唐副主任帶領手術團隊共耗時7小時成功完成手術。據悉,術后兩周的鎮靜非常重要,患兒不能有任何的頭部后仰動作,否則將會導致喉氣管吻合口的斷裂。

      據唐新業副主任介紹,此次手術是國內兒童醫院首例環狀軟骨氣管部分切除喉氣管吻合術,這是解決最嚴重的喉氣管狹窄或閉鎖最好的手術方式。但由于手術操作難度極大,需要醫生對喉氣管疾病擁有豐富臨床經驗,所以一直未在國內兒童醫院開展。目前重慶醫科大學附屬兒童醫院耳鼻咽喉頭頸外科喉氣管狹窄團隊在喉氣管重建技術處于國內領先水平。

      “這是一次非常重要的經驗,未來我們喉氣管狹窄手術團隊將會為更多的復雜氣道疾病的患兒打開生命的通道,為他們提供更優質的醫療服務!碧菩聵I副主任說。

      

    【編輯:黃麓茜】
    人妻办公室被强奷HD
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